La salud pública en las Américas: documento conceptual y operacional / Public health in the Americas: a conceptual and operational document

En los últimos años, se han presentado varias iniciativas con el propósito de redefinir la salud pública. La percepción de la necesidad de esta revisión es generalizada. Sin embargo, en este documento se resumen sólo aquellas iniciativas que inspiraron más directamente las ideas en debate, tales como las siguientes: - La experiencia en Canada con la formulación de políticas de salud, la reorientación de los sistemas de atención y promoción de salud; --El trabajo que están realizando el Instituto de Medicina en los Estados Unidos y el Centro de Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) sobre la orientación de la salud pública, guiando la evaluación del desempeño de los "servicios" esenciales de salud pública; -- El Estudio Delfi, coordinado por la OMS, sobre las funciones esenciales de la salud pública; --Las discusiones promovidas por las OPS/OMS al comienzo de la década de 1990, iniciativa que se reinició en 1998 y que da origen al actual proyecto: La salud pública en las Américas

Las funciones esenciales de la salud publica: un tema emergente en las reformas del sector de la salud / The essential functions of public health: an emerging theme in health sector reforms

En las Americas, las reformas del sector de la salud se enfrentan al desafio de fortalecer la funcion rectora de las autoridades sanitarias y una parte importante de este papel consiste en dar cumplimiento a las funciones esenciales de la salud publica (FESP) que competen al Estado en sus niveles central, intermedio y local. Para ello es crucial mejorar la practica de la salud publica y los instrumentos para valorar su estado actual y las areas en las que debe ser fortalecida. En virtud de lo anterior, la Organizacion Panamericana de la Salud (OPS) ha puesto en marcha la iniciativa "La salud publica en las Americas", dirigida a la definicion y medicion de las FESP como base para mejorar la practica de la salud publica y fortalecer el liderazgo de las autoridades sanitarias en todos los niveles del Estado. El presente articulo resume aspectos conceptuales y metodologicos relacionados con la definicion y medicion de las FESP y analiza las implicaciones de la medicion del desempeno de las mismas en el mejoramiento de las practicas de la salud publica en las Americas